Scherbewegungen, die bei Verdrehungen des gebeugten Knies, h\u00e4ufig beim Sport oder beim Arbeiten in tiefer Hocke, vorkommen, k\u00f6nnen den Meniskus \u00fcber das normale Ma\u00df hinaus belasten und einrei\u00dfen lassen. In jedem Kniegelenk gibt es zwei Menisken, den Innenmeniskus und den Au\u00dfenmeniskus. Der etwas gr\u00f6\u00dfere Innenmeniskus ist wegen seiner geringeren Verschiebbarkeit etwas h\u00e4ufiger von Rissbildungen betroffen.<\/p>\n
Unbehandelte Meniskussrisse k\u00f6nnen durch \u00dcberlastung der Gelenkfl\u00e4chen zu Knorpelsch\u00e4den bis hin zur Arthrose f\u00fchren. Aus diesem Grund sollen fast alle Risse des Meniskus operativ behandelt werden, zumal die k\u00f6rpereigene Heilung von Meniskusrissen aufgrund der fehlenden Durchblutung des Gewebes sehr begrenzt ist.<\/p>\n
In den meisten F\u00e4llen von Meniskusrissen k\u00f6nnen die Betroffenen sich an kein konkretes Unfallereignis erinnern. Vielmehr berichten sie \u00fcber allm\u00e4hlich beginnende Schmerzen an der Innen- oder Au\u00dfenseite des Gelenks und m\u00f6glicherweise \u00fcber eine Gelenkschwellung. Bei einer akuten Meniskusverletzung, die bei einer heftigen Verdrehung des Gelenks auftreten kann, sp\u00fcrt der Betroffene oft einen heftigen Schmerz im Knie, gefolgt von einem Anschwellen des Gelenks. Beim selteneren Korbhenkelriss kommt es zu einer Verschiebung eines gr\u00f6\u00dferen Meniskusanteils, was zu einer federnden Einschr\u00e4nkung der Streckf\u00e4higkeit des Gelenks f\u00fchren kann. Nach der akuten Phase eines Meniskusrisses bleiben Unsicherheit und Schmerzen beim Gehen oder Stehen. Im Zusammenhang mit B\u00e4nderrissen des Kniegelenks (besonders beim vorderen Kreuzbandriss) werden begleitende Verletzungen des Meniskus h\u00e4ufig beobachtet.<\/p>\n
Nur in seltenen F\u00e4llen kann ein Meniskusriss ohne operativen Eingriff ausheilen. In der akuten Phase helfen Hochlegen des Beins, Eisbehandlung und Schonung unter entz\u00fcndungshemmender und schmerzstillender Medikation gegen den Schmerz und die Reizung des Gelenkss. Gegebenenfalls kann ein Absaugen von Fl\u00fcssigkeit aus dem Gelenk (sogenannte Punktion) bei starkem Erguss eine Linderung bringen. Anschlie\u00dfend folgt ein abgestufter Belastungsaufbau ggf. unter Krankengymnastik.<\/p>\n
In den meisten F\u00e4llen ist eine Operation nach einem Meniskusriss notwendig, um ein weiteres Einrei\u00dfen des Meniskus und eventuell entstehende Knorpelsch\u00e4digungen zu verhindern. Fast alle Meniskusoperationen lassen sich als sogenannte Schl\u00fcssellochoperation (Gelenkspiegelung oder Arthroskopie<\/strong>) durchf\u00fchren.<\/p>\n Je nach Art und Lokalisation des Risses ist eine Teilentfernung des eingerissenen Meniskusbereichs erforderlich mit dem Ziel, einen neuen, glatten Meniskusrand herzustellen. Unter g\u00fcnstigen Bedingungen ist jedoch auch eine Reparatur des Meniskus durch eine Naht (sogenannte Refixation) m\u00f6glich. Bei der Naht wird der Riss verschlossen und die Ausheilung des Meniskusrisses durch durchblutungsf\u00f6rdernde Ma\u00dfnahmen am Gewebe unterst\u00fctzt.<\/p>\n Bei Betroffenen, die aufgrund von Voroperationen gr\u00f6\u00dfere Anteile eines Meniskus verloren haben, kann es sinvoll sein, das fehlende Gewebe zu ersetzen. F\u00fcr den Mensikusersatz k\u00f6nnen k\u00fcnstliches Gewebe oder ein Meniskus von Organspendern zum Einsatz kommen. Die Anwendung der letztgenannten Verfahren ist selten und sollte daher nur von spezialisierten Operateuren durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n Nach allen Operationen am Meniskus ist Krankengymnastik mit fr\u00fchfunktioneller Mobilisation im schmerzfreien Bereich, entz\u00fcndungshemmende und schmerzstillende Medikation und K\u00fchlung von gro\u00dfem Nutzen. Die schnellste Einsatzf\u00e4higkeit ist bei der Teilentfernung m\u00f6glich. Bei Meniskusrefixation oder beim Ersatz des Meniskus ist eine mehrw\u00f6chige Schonung des Gelenks notwendig<\/p>\n <\/p> Nachbehandlung einer Meniskusoperation<\/h3>\n
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